Автологичная трансплантация стволовых клеток для лимфомы

Альтернативное название:

Автологичная трансплантация костного мозга.

Расположение на теле:

Костный мозг.

Как выполняется автологичная трансплантация стволовых клеток?

Сбор стволовых клеток является первым этапом автологичной трансплантации стволовых клеток. Обычно эти клетки берут из циркуляции (стволовые клетки периферической крови). Стволовые клетки костного мозга активируются перед попаданием в периферическую кровеносную систему. Процедура сбора начинается с момента, когда стволовые клетки попадают в кровоток.

Для изоляции крови используется аферезная машина. Этот процесс продолжается несколько часов, пока не будет собрано необходимое количество стволовых клеток. После сбора стволовые клетки хранятся в морозильной камере лаборатории до момента необходимости.

Перед организацией трансплантации стволовых клеток специалист разрушает больные клетки с помощью химиотерапии и лучевой терапии. Через два дня после завершения лучевой терапии проводится трансплантация.

Для подготовки замороженных пакетов незрелых клеток к трансплантации они размораживаются. Стволовые клетки после размораживания вновь инъецируются в кровоток. Этот процесс занимает около часа. Стволовые клетки проникают глубоко в костный мозг и там начинают производить новые стволовые клетки. Этот процесс называется вживлением. Автологичная трансплантация стволовых клеток имеет некоторые обнадеживающие результаты как лечение лимфомы.

Подготовка:

Подготовка: Для определения вашего общего здоровья и состояния могут использоваться различные тесты и процедуры. Физическая готовность к трансплантации также подтверждается с помощью проведения тестов и терапий. Оценка может занимать несколько дней или более.

Для начала процедуры будет введена длинная и тонкая трубка в большую вену на шее или груди. Катетер, также известный как центральный катетер, часто остается на месте во время лечения. Команда по трансплантации будет вводить лекарства, компоненты крови и пересаживаемые стволовые клетки в ваш организм через центральный катетер.

Процедура сбора стволовых клеток: Если планируется трансплантация стволовых клеток с использованием вашей собственной крови, вам будет проведена процедура афереза для сбора кровяных стволовых клеток. Перед аферезом вам будут вводить ежедневные инъекции факторов роста, чтобы стимулировать производство дополнительных стволовых клеток и помочь им попасть в вашу кровоток для удаления.

Во время афереза кровь берется из вены и циркулирует через аппарат. Аппарат разделяет вашу кровь на различные компоненты, включая стволовые клетки. Эти стволовые клетки собираются и сохраняются для использования в будущих трансплантациях. Излишняя кровь впитывается вашим организмом.

Тип процедуры:

Эта процедура менее инвазивная и безопасная для проведения.

Последующее наблюдение:

После трансплантации стволовых клеток пациенты нуждаются в дальнейшем медицинском наблюдении. Команда врачей будет следить за тем, чтобы ваша иммунная система восстанавливалась, и не возникало побочных эффектов от высокодозовой химиотерапии и лучевой терапии, которые вы получали перед трансплантацией.

Команда также будет следить за возможным рецидивом рака. Вам будет предоставлена долгосрочная медицинская помощь со стороны медицинской сестры-практика, имеющей опыт работы с пациентами, перенесшими трансплантацию.

Медицинская сестра-практик будет следить за любыми признаками возвращения рака. Она также будет концентрироваться на выявлении, предотвращении и управлении любыми побочными эффектами, связанными с трансплантацией, которые вы можете испытывать.

На последующих наблюдательных приемах у медицинской сестры-практика будут рассмотрены следующие вопросы:

1. Проверка медицинской истории и проведение физического обследования для выявления возможного рецидива рака.
2. Проведение тестов для определения побочных эффектов вашего рака и его лечения, а также инструментов для помощи в управлении возможными побочными эффектами и направлений на дополнительные обследования для выявления других проблем или симптомов.
3. Рекомендации по вопросам питания, физической активности и интегративной медицины.
4. Обзор лечения и план послеоперационного ухода.
5. Возможно, будет запланирована консультация с врачом в зависимости от состояния.

Риски:

Процедура трансплантации стволовых клеток имеет риски на каждом этапе. Они включают в себя:

• Боли в костях, вызванные факторами роста.
• Во время афереза вы можете почувствовать тошноту или покалывание в руках или ногах.
• Побочные эффекты химиотерапии включают дискомфорт, усталость, тошноту, мукозит (в области рта и живота).
• Обильные кровотечения и склонность к синякам. Часто требуются переливания крови или тромбоцитов после автологичной трансплантации стволовых клеток у пациентов.
• До наступления вживления могут возникать инфекции (лихорадочная нейтропения) и другие заболевания. Даже микробы, которые ранее не вызывали простуду или грипп, могут иметь серьезные последствия.
• Пневмония, тифлит и сепсис.

Восстановление:

Ваша иммунная система находится в ослабленном состоянии до наступления вживления стволовых клеток, так как химиотерапия уничтожила все ваши кровяные клетки. Очень важно провести начальный период восстановления в больнице, так как у вас повышенный риск инфекций.

После возвращения домой вы должны ожидать ощущения усталости. Иногда вы можете чувствовать себя более энергичными, как прежде. В другие дни вы можете чувствовать себя слишком изнуренными, чтобы встать с постели. Полное восстановление может занять несколько месяцев.

В дополнение к физическим побочным эффектам, вы также можете испытывать эмоциональные трудности. Из-за непредсказуемой природы процесса заживления, продолжение своей обычной жизни может быть вызовом. Возможно, вы будете беспокоиться о успешности трансплантации.

Кроме того, лекарства, связанные с лечением, могут оказывать влияние на ваше самочувствие и внешний вид. Ваш медицинский специалист может помочь вам найти консультацию и другие варианты для справления с этим трудным периодом.