Трансплантация почки с помощью робота - это передовая альтернатива хирургии трансплантации почки. В ходе этой операции поврежденная или неработающая почка заменяется на здоровую. Обычно ее рекомендуют пациентам с почечной недостаточностью в терминальной стадии в одной или обеих почках. В трансплантации почки с помощью робота замена проводится при помощи передовой роботизированной системы - механических рук - вместо открытой операции или лапароскопии. Это делает операцию минимально инвазивной, снижая риск осложнений и улучшая результаты хирургического вмешательства.

Альтернативное Название:

Роботизированная трансплантация почки.

Место в теле:

Почки.

Тип процедуры:

Хирургическая.

Подготовка:

Трансплантация почки требует тщательной оценки.

• Врачи проведут с вами обследования, чтобы убедиться в вашей пригодности для трансплантации почки. Возможно, вам назначат диализ, который может стать пожизненным, если вы не подходите для трансплантации почки.
• Такие состояния, как рак и злоупотребление веществами, могут увеличить шансы на неудачу трансплантации почки, что значит, вы можете быть непригодны для нее.
• Если на основе вашей медицинской истории вам считают возможной трансплантацию, вам предложат пройти такие тесты, как кросс-матчинг, определение группы крови и тканевой типировки для проверки совместимости для почки. Вы можете находиться в списке ожидания в течение месяцев, во время которых эти тесты могут регулярно проводиться.
• Как только будет доступен подходящий орган, будет назначена операция.
• Врач попросит вас не есть и не пить минимум 8 часов перед операцией.
• В день операции врач подробно расскажет вам о процедуре и ответит на ваши вопросы. Он также может дать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться.

Как это проводится?

Трансплантация почки является вариантом для людей с почечной недостаточностью в терминальной стадии в одной или обеих почках. Это состояние также называется хронической почечной недостаточностью (ХПН). На этой стадии многие пациенты уже находятся на диализе, в отсутствие которого им предлагают операцию по трансплантации почки.

Большинство пациентов, получающих трансплантацию почки, получают только одну почку, поскольку людей, ожидающих почки, больше, чем доступных почек. Источником новой или здоровой почки может быть умерший или живой донор.

В роботизированной трансплантации почки используются механические руки, управляемые с консоли, чтобы провести операцию. В этой операции первоначальные разрезы гораздо меньше, чем те, которые обычно делают при лапароскопии или открытой операции. Через эти крошечные разрезы хирург с помощью консоли управляет руками, которые держат хирургические инструменты, и камерой, обеспечивающей 3D-визуализацию операционного поля в реальном времени.

Хирург использует разрез для удаления больной/поврежденной почки, фиксируя при этом близлежащие кровеносные сосуды, мочеточники и другие органы. После фиксации новую почку ставят на место, и механические руки соединяют ее с кровеносными сосудами и мочеточниками. Механические руки спроектированы так, чтобы имитировать движения рук хирурга, что улучшает точность этой операции через такой маленький разрез. Завершив, хирург проверяет операционное поле на остаточное кровотечение и закрывает место разреза, если не наблюдается осложнений. Хирурги часто удаляют только заменяемую почку и оставляют другую больную/поврежденную почку в теле.

Послеоперационный период:

После операции медицинская команда перевезет вас в отделение интенсивной терапии и будет непрерывно контролировать ваши жизненные показатели в течение нескольких дней. В больнице вы можете провести от нескольких дней до недели. При роботизированной трансплантации почки пребывание в больнице может быть короче.

В больнице медицинская команда будет регулярно проводить анализы крови. Вашим новым почкам может потребоваться время, чтобы начать нормально работать и производить мочу, поэтому вам может потребоваться временный диализ, пока они не начнут функционировать нормально.

Кроме того, врачи могут контролировать ваши анализы, чтобы проверить наличие признаков отторжения органа. Вам также могут быть выписаны различные лекарства, включая иммуносупрессоры, чтобы предотвратить отторжение органа. Помимо этого, вас могут наблюдать на предмет постоперационных инфекций. Врач может посоветовать избегать интенсивной физической активности, чтобы не разорвать ваши швы.

Риски:

Операция по трансплантации почки является серьезной и поэтому связана с значительными рисками. Ее проводят только у людей с почечной недостаточностью в терминальной стадии, когда диализ не является возможным. Некоторые из ее рисков включают:

• Неконтролируемое кровотечение
• Послеоперационные инфекции
• Блокировка кровеносных сосудов
• Утечка мочи или блокировка мочеточников
• Отсутствие производства мочи в новой почке

Восстановление:

Осложнения, такие как кровотечение или инфекция, обычно реже встречаются при роботизированной трансплантации почки. Однако трансплантация почки требует значительного послеоперационного ухода.

На начальных стадиях восстановления вам может понадобиться диализ, пока ваша новая почка не начнет полностью функционировать. Вам также может потребоваться следовать строгой диете, чтобы не перегружать почку. Например, грейпфруты следует избегать, так как они взаимодействуют с иммуносупрессорами.